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脑外伤病人气管切开(脑手术 切气管)

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脑溢血,术后,气管切开,意识差,应该如何护理、

可进食者或有胃管者改用口服降压药。维持血压在140—160/90—100mmHg,不宜过度降血压,否则导致脑灌注不足,引起脑组织广泛的缺血,缺氧性损伤,不利脑功能恢复。

脑外伤病人气管切开(脑手术 切气管)-图1

每次清洗后,应仔细检查有无异物,然后用0.5%戊二醛浸泡30min,用无菌蒸馏水冲洗后再放于气管套管内,放气管内管时动作应轻柔。

购买一个吸痰器是必要的,随时吸痰,防止痰液堵塞气管导管。气道湿化也是关键问题,否则会出现痰痂在气管导管上粘附,影响通气。注意环境卫生,定时通风,加强翻身拍背,每天煮金属套管,防止出现坠积性肺炎。

(1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,患者的头部可置一软枕,并抬高约15~30度。头偏向一侧,并及时抽吸口、鼻内的分泌物,必要时做气管切开。(2)起病72小时内禁食,静脉维持营养。

(1)术前护理: ①术前开颅手术常规准备,脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。 ②绝对卧床,使头部抬高15°松解衣服,注意保暖。 ③急生期勿搬动病人,躁动病人注意约束,防止坠床。

脑外伤病人气管切开(脑手术 切气管)-图2

为什么昏迷患者或是脑外伤患者要做气管切开

在患者长时间昏迷,或没有自主排痰能力的时候,只能是做气切手术,否则可能一个咳嗽咯痰气没喘上来,人就会造成缺氧甚至危及生命,但是做不做取决于家属,医生只是给出中肯的建议。

脑出血手术之后产生有昏迷不醒的情况,说明已经出现有脑组织明显的损伤,导致大脑中枢神经系统功能异常,所以产生有这种昏迷的状态。后期要彻底恢复过来会比较困难。

(1)解除上呼吸道阻塞所致呼吸困难。如急性喉炎、先天畸形、急性会厌炎、喉异物外伤等。(2)解除呼吸困难。如呼吸机能异常、中毒昏迷、肺部严重炎症等。(3)辅助性气管切开术。

喉头水肿以及肿瘤压迫所导致的呼吸困难。弊:病人会较为痛苦,有异物持续经声门放入气管内,类似于喝水呛到的感觉,通常不易耐受,需要持续用镇静药,很难让病人清醒;不易进行清洁,口内容易积攒细菌,导致感染。

脑外伤病人气管切开(脑手术 切气管)-图3

这叫气管切开。气管切开是目前处理肺部感染伴咳痰无力的权宜措施。如果肺部感染得到控制,且具有拔管条件,是完全可以拔掉的。放心,这样的病人在医院不少。

(2) 如果有多发伤的话,要防治休克,积极治疗合并伤。会加重颅脑损伤程度,增加休克的发生机会,尤其是颅脑损伤合并内脏破裂出血和四肢骨折时。

我母亲脑出血术后做了气管切开手术,请问病人在恢复到什么时候才能把管拿...

1、如你所述的情况,如果自主呼吸恢复了,那么可以试封管,如果有达到封管指征就能封管的。具体详询经治医生。

2、恢复情况:开始做康复训练后,左侧肢体会慢慢恢复,但恢复的时间比较长,出院后最好定期到康复科或者其他专业康复机构继续治疗。

3、气管切开术后30天患者病情稳定,肺部感染控制,行气管切开封管试验,试验2天后,患者出现嗜睡状,呼吸困难,T 38度~39度,血氧饱和度80%,肺功能衰竭,气管切开封管试验失败。

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1、加强营养支持。昏迷患者只能从胃管喂食,只要营养充足并无大碍,可请营养师调配饮食,营养充足可以促进回复。

2、苏醒要根据病人的意识恢复情况,重症患者必要的时候可以考虑高压氧辅助治疗。

3、气道湿化也是关键问题,否则会出现痰痂在气管导管上粘附,影响通气。注意环境卫生,定时通风,加强翻身拍背,每天煮金属套管,防止出现坠积性肺炎。

4、脑外伤导致昏迷的处理方法如下:应当将昏迷的患者放在比较平的硬板或地面上,使患者的呼吸保持通畅。如果有呕吐的现象,应当使患者的头偏向一侧,便于呕吐物的流出。

各位小伙伴们,我刚刚为大家分享了有关脑外伤病人气管切开的知识,希望对你们有所帮助。如果您还有其他相关问题需要解决,欢迎随时提出哦!

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