病人输高渗溶液注意什么-知识写作网

各位访客大家好!今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于病人输高渗溶液注意的问题，于是小编就整理了几个相关介绍的解答，让我们一起看看吧，希望对你有帮助

甘油磷酸钠注射液的注意事项

1、长期使用应注意脂肪排泄量及肝功能，每周应作血像、血凝、血沉等检查。若血浆有乳光或乳色出现应推迟或停止应用。严重急性肝损害及严重代谢紊乱特别是脂肪代谢紊乱脂质肾病，严重高脂血症、胰腺炎、胆囊炎、脑卒中病人禁用。

2、具体来说，10ml的甘油磷酸钠可以加入500ml的5%或10%葡萄糖注射液中，然后在4至6小时内缓慢滴注。这种稀释应在无菌条件下进行，稀释后的溶液应在24小时内用完，以免发生污染。因此，甘油磷酸钠可以加入生理盐水中静滴，但需要遵循上述的使用和稀释指南。

3、静脉滴注。本品每天用量通常为一支（10ml）。对接受肠外营养治疗的病人则应根据病人的实际需要酌情增减。通过周围静脉给药时，在可配伍性得到保证的前提下，本品 10ml可加入复方氨基酸注射液或5％、10％葡萄糖注射液500ml中，4-6小时内缓慢滴注。

静脉滴注百分之五的碳酸氢钠溶液时的注意事项有哪些

1、这种情况如果是静脉滴入5%的碳酸氢钠溶液有可能引起局部静脉的刺激疼痛，及其他反应的，这类的溶液是高浓度的，张力高，容易引起血管的刺激，同时应该注意血压有没有反应性的升高。一般输入4%碳酸氢钠溶液安全可靠，不会引起刺激反应。

2、［注意事项］（1）碳酸氢钠注射液应避免与酸性药物、复方氯化钠、硫酸镁、盐酸氯丙嗪注射液等混合应用。（2）充血性心力衰竭、肾功能不全、水肿、缺钾等病畜应慎用。（3）对组织有刺激性，静脉注射时不要漏出血管外。（4）使用量应适当，在纠正严重的酸中毒时，应测定血液二氧化碳结合力作为用量的依据。

3、纠正各种酸中毒。轻度酸中毒可以口服，当出现重度酸中毒时必须静脉滴注，如发生严重肾功能不全、循环衰竭、乳酸酸中毒或糖尿病酮症酸中毒时。用来碱化尿液，如尿酸性肾结石、高尿酸血症。可以用来中和胃酸，缓解胃肠道症状。可以用来用于某些药物的解毒，如苯巴比妥、甲醛等。

4、静脉用药还应注意下列问题：①静脉应用的浓度范围为5%（等渗）至4%；②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。

5、在紧急情况下，如果伤者无法立即就医且肢体受压时间过长，可以考虑静脉补液。可以给病人饮用含碱性物质的饮料，如8g碳酸氢钠溶于1000-2000ml的水中，或5%碳酸氢钠溶液静脉滴注，以预防急性肾功能衰竭。当伤者出现休克症状时，应使用生理盐水500ml静滴，根据休克的严重程度调整输液速度。

当人体大面积被烧伤时,输液要输高渗溶液还是低渗溶液,为什么?

【答案】：A 因为使用等渗溶液可以维持人体内环境渗透压的稳定，使细胞形态稳定，不会应失水过度死亡或吸水过多而胀裂。

低渗的溶液可以增加细胞内的含水量，当大量的低渗溶液输入时可能会涨破细胞，一起溶血。人体所用的是0.9%的NaCl溶液，在机体脱水的情况下需要根据脱水的程度来评定输液的量，低渗液会导致细胞内的离子成分丢失，高渗液会使机体更加脱水，达不到补液目的。

当细胞膜两边的溶液出现一定的浓度差时，产生溶液渗透压，发生渗透作用比细胞内渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。当外界溶液浓度细胞质浓度时，细胞吸水比细胞内渗透压高的溶液称高渗溶液。

【答案】：在临床上给病人补液或补充营养时，必须输入生理盐水或50g/L的葡萄糖溶液。因为与血浆相比，它们是等渗溶液，能维持红细胞正常的生理功能。

糖尿病高渗性昏迷应如何补液?

(2)补液：高渗性昏迷患者失水比酮症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命，因此输液至关重要。每日输液量6000～8000mL。如血浆渗透压或血钠过高，无休克，可输0．45％半渗量盐水，但如果有休克，则仍然输等渗生理盐水，在24～48小时内应将失水纠正。(3)补钾：补钾原则与酮症酸中毒同。

治疗基本同DKA。而输液是抢救DKA的首要和关键措施。严重失水时，24小时补液量可达到6000～10000ml。病情许可时，建议配合管喂或口服温开水，每2小时1次，每次200ml。当血糖降至17mmol/L(300mg/dl)时，即可改用5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素控制血糖。一般不补碱，并积极消除诱因和治疗各种并发症。

经输液后血糖降至小于或等于19mmol/L时，液体可改为5%葡萄糖液，若此时血钠仍低于正常时，可用5%葡萄糖生理盐水。另外，糖尿病高渗性昏迷时，胰岛素使用及补钾同糖尿病酮症酸中毒，只是糖尿病高渗性昏迷患者所需胰岛素量比酮症酸中毒患者小。

其他一般不需补碱，血糖不宜下降过快，以每小时下降6mmol/L（100mg/dl）为宜。病情稳定后，胰岛素可改为皮下注射。其他治疗：①去除诱因：感染者应用抗生素。②纠正休克：经补液后休克仍未纠正，可输血浆。

h补液2000ml，第一日共4000ml左右。年老及心肾功能不全者补液不宜过快过多。至血糖下降至19mmol/L(250mg/d1)以下，改用5%葡萄糖液，或5%葡萄糖液4/5份及生理盐水1/5份。当患者能进食时，鼓励进流食、半流食。

小伙伴们，上文介绍病人输高渗溶液注意的内容，你了解清楚吗？希望对你有所帮助，任何问题可以给我留言，让我们下期再见吧。