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休克微循环三分期
休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。
休克Ⅱ期(微循环淤血性缺氧期):本期病情进行性恶化,故又称可逆性失 代偿期。此时微循环变化的特点是淤血,故又称微循环淤血期。组织灌而少流,灌 多于流。(3)休克Ⅲ期(微循环衰竭期):本期是休克发展的晚期,又称休克难治期。此 时微血管麻痹,对血管活性物质失去反应。组织不灌不流。
休克难治期(refractorystage)即休克晚期,又叫微循环衰竭期或不可逆性休克期。
分为三期:休克代偿期:休克代偿期为休克早期,又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。微循环改变特点:此期全身小血管,包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛,血管口径明显变小,但各自收缩的程度不一致,其中以前阻力增加显著。
微循环扩张期:即休克中期,灌多量少,血管自律性活动消失,儿茶酚胺痉挛减轻,微血管、后微动脉痉挛减轻,毛细血管前括约肌阻力减少,血液进入毛细血管网,导致水压力升高,透水能力增强。
休克微循环分期中微循环扩张期特点是?
微循环扩张期又称休克抑制期或微循环瘀血期。
微循环扩张期:即休克中期,灌多量少,血管自律性活动消失,儿茶酚胺痉挛减轻,微血管、后微动脉痉挛减轻,毛细血管前括约肌阻力减少,血液进入毛细血管网,导致水压力升高,透水能力增强。
微循环改变特点:此期小血管痉挛较休克代偿期明显减轻,血管口径明显变大,毛细血管前括约肌出现明显扩张现象,但由于大量的白细胞粘附于微静脉,增加了微循环流出通路的血流阻力,导致毛细血管后阻力显著增加,因此此期毛细血管后阻力大于前阻力。
【答案】:休克Ⅱ期微循环变化的特征有:①前阻力血管扩张,微静脉持续收缩;②前阻力小于后阻力;③毛细血管开放数目增多;④血流速度减慢,血液粘滞度增加。机制:上述变化与长时间微血管收缩和缺血、缺氧、酸中毒及多种体液因子的作用有关。
休克发展的晚期阶段,不可逆性失代偿期。主要临床表现为:血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。
文化休克的分期包括
1、文化休克的四个阶段:蜜月阶段、沮丧(或敌意)阶段、恢复调整阶段、适应阶段。文化休克指一个人进入到不熟悉的文化环境时,由于文化的冲突和不适应而产生深度焦虑的精神症状,有迷失、疑惑、排斥甚至恐惧的感觉。
2、蜜月阶段:在初次接触新文化时,个体可能会感到新鲜和兴奋,类似于蜜月期的愉快和浪漫。 沮丧(或敌意)阶段:随着时间的推移,个体可能会遇到文化差异的挑战,感到沮丧、困惑甚至产生敌意。 恢复调整阶段:在这个阶段,个体开始调整自己的态度和行为,以适应新文化环境,并寻求解决问题的方法。
3、意识期。在文化休克的分期中意识期是最严重的。这种文化休克带来的一个严重后果就是直接导致恐外症的出现。
4、能阐述文化休克的过程及各期的特点及莱宁格跨文化护理理论的主要概念;能理解莱宁格跨文化护理理论的内容,分析其在护理程序中的应用。能阐述护患关系的基本模式和分期;通过正确的人际沟通技巧进行护患间的有效沟通。能正确描述病人的压力源、护士的压力源;能描述与压力有关的常用学说。
5、第二次割腕后,失血过多以致休克。 4月17日下午,滕刚的母亲在与芦海清家人通话中表示,公安机关已为滕刚申请了精神鉴定。“公安局说,一个月后出结果。” 芦的家属在电话问滕母,如果知道滕某患有精神疾病,为何不告诉学校。 “儿子中学期间患精神抑郁疾病,高中时还休过学。
6、轻症患者无需治疗,兴奋躁动者必要时加以约束。共济失调(如步履不稳)患者,避免活动以免发生外伤。昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能:(1)维持气道通畅,供氧充足,必要时人工呼吸,气管插管。(2)维持循环功能,注意血压、脉搏,静脉输入5%葡萄糖盐水溶液。
在文化休克的分期中哪一期是最严重的
1、意识期。在文化休克的分期中意识期是最严重的。这种文化休克带来的一个严重后果就是直接导致恐外症的出现。
2、蜜月阶段:在初次接触新文化时,个体可能会感到新鲜和兴奋,类似于蜜月期的愉快和浪漫。 沮丧(或敌意)阶段:随着时间的推移,个体可能会遇到文化差异的挑战,感到沮丧、困惑甚至产生敌意。 恢复调整阶段:在这个阶段,个体开始调整自己的态度和行为,以适应新文化环境,并寻求解决问题的方法。
3、文化休克的四个阶段:蜜月阶段、沮丧(或敌意)阶段、恢复调整阶段、适应阶段。文化休克指一个人进入到不熟悉的文化环境时,由于文化的冲突和不适应而产生深度焦虑的精神症状,有迷失、疑惑、排斥甚至恐惧的感觉。
4、第一个阶段叫警戒期,这一期又可分为休克期和抗休克期。休克期时,可出现血压下降、血管渗透性增高、血液浓度降低及体温下降等休克症状。抗休克期的表现与休克期相反。第二阶段叫抵抗期,此期间人体出现各种防御手段,使机体能适应已经改变了的环境,以避免受到损害。
5、能正确简述马斯洛的人类基本需要层次论,理解其在护理实践中的应用意义。能阐述文化休克的过程及各期的特点及莱宁格跨文化护理理论的主要概念;能理解莱宁格跨文化护理理论的内容,分析其在护理程序中的应用。能阐述护患关系的基本模式和分期;通过正确的人际沟通技巧进行护患间的有效沟通。
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