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甲亢病人的术前指征(甲亢术前准备有效指征)

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甲亢患者术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,脉率应为

这个问题问得很好 很有意义 使用碘剂,2~3周后甲亢症状得到基本控制:情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率90次/分,基础代谢率+20%。便可进行手术。

甲亢病人的术前指征(甲亢术前准备有效指征)-图1

(1)周期性麻痹:发作时血钾降低,术中输入GS有可能诱发次症,应谨慎使用肌松剂。(2)甲亢可以伴发肌无力,麻醉处理应该按重症肌无力的出来原则。

药物准备是术前准备的重要环节,通常先用硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状基本控制后。停服能够使甲状腺肿大和动脉性充血的抗甲状腺药物,改服碘剂。

(4)测定基础代谢率在+20%以下方可进行手术。(5)术前充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术。

关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()。

正确答案:E 解析:甲亢手术治疗的禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或不能耐受手术者 。题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证 。

甲亢病人的术前指征(甲亢术前准备有效指征)-图2

甲亢的手术治疗禁忌证包括:伴严重Graves眼病,合并较重心脏、肝、肾疾病,妊娠初三个月和第六个月以后。

【答案】:C 甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为:(1)服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周,待甲状腺缩小变硬、血管减少后手术。

【答案】:E 甲状腺功能亢进手术禁忌证:①青少年患者;②甲亢症状较轻者;③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者;④妊娠后期者。

【答案】:D 继发甲亢是手术治疗指征之一。但青少年患者因尚处于生长发育过程中,手术会影响甲状腺功能,复发率亦高,所以不适宜手术治疗。

甲亢病人的术前指征(甲亢术前准备有效指征)-图3

【答案】:D甲亢手术治疗适应:①中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著,有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④多结节性甲状腺肿伴甲亢。

甲亢手术的两种准备方法应如何选择?

1、有两种方法:①可先用硫脲类药物直到甲状腺症状基本控制后,即改服2周碘剂,再进行手术;②开始即用碘剂,2~3周后甲状腺症状基本控制后便可进行手术。

2、术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节,药物包括抗甲状腺药物和碘剂。

3、(1)术前准备:除全面体格检查及必要的化验外,还包括颈部摄片,了解有无气管受压及移位;详细检查心脏有无扩大,行心电图检查;喉镜检查,确定声带功能;测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机。

简述甲状腺功能亢进的分类,手术指征及手术禁忌症

【答案】:适应证:①中度以上的原发性甲亢,经抗甲状腺药物或131I治疗后复发者;②继发性甲亢或高功能腺瘤;③腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;④妊娠6个月以内,并有上述指征之一者。

【答案】:E 甲状腺功能亢进手术禁忌证:①青少年患者;②甲亢症状较轻者;③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者;④妊娠后期者。

(4)甲状腺大部分切除术(亦称甲状腺次全切除术)。多用于治疗甲状腺功能亢进症,包括结节性甲状腺功能亢进,多发性甲状腺腺瘤,以及单纯性甲状腺肿,为了解除呼吸、吞咽困难等压迫症状。

甲亢动手术危险吗?

甲亢手术有可能导致机体术中、术后的大出血现象,如果止血不充分或者不及时,一旦受到病菌侵入,就会造成机体感染或者病情恶化,甚至危及生命。

甲亢手术是用在对 内科 服药治疗效果差的患者进行的外科治疗 手段。 甲亢本身就不是肿瘤,严格的讲它并不影响人的生命,至少不会像恶性肿瘤那样,短期内可能危及人的生命。所以一般是不需要考虑甲亢 与 寿命的关系的。

(2)喉返神经麻痹:喉返神经离甲状腺很近,如果手术将其损伤,可造成喉返神经麻痹,单侧损伤,可引起说话声音改变,两侧损伤可引起呼吸困难,重者可发生窒息。(3)喉上神经麻痹:如果手术将其损伤也可引起说话声音变调。

以上内容就是解答有关甲亢病人的术前指征的详细内容了,我相信这篇文章可以为您解决一些疑惑,有任何问题欢迎留言反馈,谢谢阅读。

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